البديل الآمن جداً لعلاجات المنشور الفات والممتاز للمحافظة هو "السيستامين" (Cysteamine) بتركيز 5%، وده مادة مضادة للأكسدة وبتمنع الإنزيمات اللي بتصنع اللون من غير مخاطر الأوكرونوزيس. ميزته إنه بيستخدم بطريقة "التلامس القصير"، يعني يتخت على وش ما مغسول (عشان الدهون الطبيعية تحمي الجلد) لمدة 15 دقيقة بس وبعدها يتمسح ، وده خيار ممتاز للناس الما بتتحمل الهيدروكينون.
وكمان ما ننسى "الأزيليك أسيد" (Azelaic Acid) بتركيز 20%، وده بيميز الخلايا النشطة بزيادة وبهاجمها هي بس، وميزته الكبرى إنه آمن جداً في فترة الحمل وحل مثالي لو في حب شباب مع الكلف.
ومن أحدث الأسلحة اللي ظهرت في الساحة وبقت حديث أطباء الجلدية هي مادة الـ (Thiamidol) أو "ثياميدول"، ودي مادة عبارة عن مشتق من الريزورسينول اشتغل عليها العلماء سنين طويلة ولقوا إنها من أقوى المواد اللي بتثبط إنزيم "التيروزيناز" البشري تحديداً. الميزة الكبيرة في الثياميدول إنه فعال جداً في تقليل التصبغات من غير ما يعمل تهيج زي الهيدروكينون، وعشان كدة هو خيار ممتاز جداً للبشرة السودانية الحساسة وممكن نستخدمه لفترات طويلة بأمان. المادة دي هي براءة اختراع لشركة (Eucerin)، وبنلقاها في مجموعة (Anti-Pigment) سواء السيروم أو كريم النهار والليل، وبقت بديل قوي جداً للناس الما بتتحمل المواد المقشرة القوية.
الثورة الحقيقية في علاج الكلف خصوصاً الحالات العنيدة اللي فيها دور واضح للأوعية الدموية فيهو، هي "الترانيكساميك أسيد" الفموي (Oral TXA). الدواء ده بشتغل بذكاء لأنه بمنع إنتاج مواد الالتهاب وبقلل نمو العروق الدموية اللي بتغذي الكلف، بس طبعاً لازم فحص دقيق قبل البداية عشان نتأكد إن المريضة ما عندها تاريخ مع الجلطات أو مشاكل في الدم. وبنستخدم معاه برضه كبسولات (Polypodium Leucotomos) كمضاد أكسدة و "واقي شمس فموي" بيقوي مناعة الجلد ضد الأشعة فوق البنفسجية، وده مفيد في جو السودان.
الجديد كمان هو الديرما بن "الميكرونيدلينق" مع وضع محلول الترانيكساميك، وده بيوصل الدواء للعمق من غير ما يولد حرارة تهيج الجلد. وبالنسبة لليزر، فـ"ليزر البيكو" (Picosecond Laser) هو الأفضل لأنه بيعتمد على "صدمة ميكانيكية" لتكسير الصبغة بدل "الحرارة"، وده بيقلل خطر التصبغ بعد الجلسات مقارنة بالليزر القديم.
لكن طبعا فعالية العلاجات بتعتمد على فهم اختيارها وترتيبها في استراتيجية مناسبة لكل حالة وده الحنتكلم عنو بالمنشور الجاي
#عيادات_بيت_العافية
#عيادة_الجلدية_أون_لاين