الأظافر الهشة والبيوتين: الظفر العطشان ما بعالجوه بفيتامين

بنسمع كتير: أظافري بتتكسر من طرفها، طبقاتها بتتقشر زي الورق، وما بتطول، وكل ما أبدأ فيتامين شهرين أوقفو لأنو ما شايفة فرق، وبعدها تجيك العبارة المشهورة: أكيد ناقصاني فيتامينات،

الحقيقة إنو الأظافر الهشة (Brittle nail syndrome) مرات فعلاً بتتأثر بنقص الحديد (اللي بيدي أحياناً تقعر في الظفر أو ضعف عام)، أو اضطراب الغدة الدرقية، أو نقص الزنك، أو سوء تغذية واضح، ودي حالات لازم ننتبه ليها، ومرات بنحتاج فحص زي CBC وFerritin وTSH حسب القصة السريرية، لكن مرات الموضوع ما بكون نقص فيتامينات كلو كلو، بكون ظفر تعبان ومتهالك فيزيائياً وكيميائياً من الموية والمنظفات والاحتكاك

الظفر الطبيعي محتاج توازن دقيق بين الكيراتين والدهون الطبيعية والماء (نسبة الموية الطبيعية في صفيحة الظفر المفروض تكون بين 10% إلى 18%)، لما اليد تدخل في دورة مستمرة من البلل والجفاف: غسيل وصابون ومعقمات وكلور ومنظفات ومزيل طلاء وجل وأكريليك، بيحصل للظفر إجهاد مائي؛ يعني ينتفخ لما يشرب موية وينكمش بسرعة لما ينشف، التبادل السريع ده، مع المواد الكيميائية بذيب الدهون الطبيعية، وبكسر الروابط اللي ماسكة خلايا الظفر (Onychocytes) ببعضها

وهنا إكلينيكياً بنفرق بين شكلين من الهشاشة: الأول هو لما الظفر يفقد رطوبتو ودهونو ويبدأ يتقشر من الطرف الحر في طبقات أفقية رفيعة زي الورق، وده بنسميهو (Onychoschizia)، وده غالباً سببو خارجي مباشر مرتبط بالموية والمنظفات والمزيلات، أما الشكل التاني فهو لما الظفر يتشقق بالطول مع خطوط وشرخ ممتد من الجذر للطرف، وده بنسميهو (Onychorrhexis)، وده مرات بكون مرتبط بتقدم العمر وجفاف مصفوفة الظفر (Matrix)، أو بكون علامة لأمراض جهازية، أو مشاكل جلدية بتصيب منبت الظفر زي الحزاز المسطح (Lichen planus) أو الصدفية أو اضطرابات الدورة الدموية الطرفية

عشان كده البيوتين (Biotin / Vitamin B7) ما هو الحل السحري لكل ظفر بيتكسر، البيوتين مشهور جداً في إعلانات الشعر والأظافر، وفي بعض الدراسات القديمة لقوا إنو الجرعة الطبية المحددة (2.5 ملغم أو 2500 ميكروغرام يومياً لمدة 6 شهور) ممكن تزيد سُمك صفيحة الظفر عند الناس العندهم هشاشة حقيقية ومستمرة، بس الدليل العلمي في الشخص الطبيعي والمتغذي كويس ما قوي زي ما التسويق بقول، وما حيطوّل ظفر بيتكسر بسبب الكلور والصابون

والمشكلة الأكبر والأخطر إنو الجرعات العالية من البيوتين بتلخبط تحاليل مخبرية مهمة جداً؛ زي تحاليل الغدة الدرقية (بيظهر كأن الزول عندو فرط نشاط غدة وهو سليم)، أو تحاليل أمراض القلب زي التروبونين (Troponin) اللي بيشخصوا بيهو الجلطات، وبعض هرمونات الخصوبة والفيتامينات، عشان كده أي زول باخد بيوتين لازم يقول للطبيب أو المختبر قبال التحاليل، وغالباً يوقفو 48 إلى 72 ساعة قبال سحب العينة حسب نوع التحليل والجرعة

العلاج العملي والأكثر فاعلية للأظافر الهشة غالباً أبسط وأطول نفساً، وبيعتمد على ترميم الحاجز وحماية صفيحة الظفر:

أولاً: الترطيب اليومي العميق حول الظفر وعلى الطرف الحر ومكان المنبت؛ وأفضل المرطبات هي اللي بتجمع بين سحب الرطوبة وتقشير الخلايا الميتة بلطف، زي الكريمات البتحتوي على يوريا بتركيز 10% إلى 15% (Urea)، أو أحماض الألفا هيدروكسي زي اللاكتيك أسيد (Lactic acid)، أو الجلسرين، وبعدها طوالي ختم الترطيب بطبقة عازلة زي الفازلين أو المراهم الثقيلة، ومن التكنيك العملي الممتاز بالليل إنك تدهني أظافرك وحواليها بمرطب تقيل وتلبسي قفازات قطنية وتنومي بيها (Slugging للأظافر)

ثانياً: الحماية الميكانيكية والكيميائية؛ لازم لبس قفازات مبطنة بالقطن عند الغسيل والتنظيف والتعامل مع الكيميائيات، وتقليل أو وقف الأسيتون والجل والأكريليك فترة كافية، وقص الظفر قصير وناعم بمبرد زجاجي أو ناعم في اتجاه واحد عشان الطرف ما يشبك في الملابس ويتفتت

الظفر ما بتصلح في أسبوع، لأنه بطيء شديد في نموه (ظفر اليد بطول حوالي 2.5 إلى 3 مليمتر في الشهر بس)، وده معناه إنو استبدال صفيحة الظفر بالكامل وتجديدها بحتاج من 4 إلى 6 شهور، وده السبب البخلي الصبر جزء أساسي من العلاج، لأنك بالترطيب ما بتصلحي طرف الظفر القديم المتكسر فقط، إنت بتدي الظفر الجديد الطالع من الجذور فرصة يطلع أقوى وأهدأ ومحمي من البداية

في البوست الجاي حنمشي لمنطقة سلوكية قريبة من بيوت كثيرة: قضم الأظافر وتنتيف الجلد، وليه الموضوع ما ضعف إرادة ساكت، وكيف العلاج ببدأ من فهم العادة قبل اللوم والعقاب

#حكاية_الظفر #عيادات_بيت_العافية #عيادة_الجلدية_أون_لاين