من الشواهد الجلدية البترتبط بالجهاز الهضمي، في قرحة شرسة بتبدأ كأنها حبة صغيرة أو خراج بسيط في الساق، لكنها بتكبر بسرعة وتاكل في الأنسجة الحولها بصورة مؤلمة شديد، القرحة دي بنسميها تقيح الجلد الغنغريني (Pyoderma gangrenosum)، ودي واحدة من الحالات البتخلي طبيب الجلدية يعلن حالة الاستنفار
القرحة دي حافتها بتكون مميزة، لونها بنفسجي أو مايل للسواد، وبتكون مرتفعة ومحفورة من تحت، كأنو في زول شق الجلد بمشرط، في دراسات حديثة لقت انو حوالي (٣٤٪) من الناس العندهم القرحة دي بكون عندهم مرض التهاب الأمعاء (Inflammatory bowel disease)، زي داء كرون أو التهاب القولون التقرحي، والأهم من ده كلو، الدراسات دي وثقت ارتباط واضح للمرض ده بالأصول الأفريقية، يعني المشكلة دي قريبة من بيئتنا ومهم ننتبه ليها
هنا بنخت خطين حمر: الكارثة الحقيقية بتحصل لمن القرحة دي تتشخص بالغلط كأنها خراج بكتيري أو جرح عادي ملتهب، ويقوم الجراح يفتحها وينظفها بالمشرط، الجلد في المرض ده عندو خاصية غريبة اسمها (Pathergy)، وهي انو أي جرح أو ضربة بتخلي المناعة تتهيج أكتر، فبدل ما التنظيف يعالج الجرح، بخليهو يتوسع وياكل مساحة أكبر من الساق بصورة مخيفة
علاج القرحة دي ما هو المشرط، وإنما أدوية بتهدي المناعة، ومعاها تفتيش دقيق للجهاز الهضمي والأمعاء، لأن الجلد هنا بكون شاهد على عساكر المناعة الزعلانين وبهاجموا الجسم من جوا، والكلام ده راسخ ومتفق عليه في الإرشادات الطبية
لو داير تشوف شكل الحافة البنفسجية على بشرة زي بشرتنا، فتش في قوقل صور بعبارة (Pyoderma gangrenosum dark skin)، علشان توسع عينك على شكلها، ما علشان تحكم على أي قرحة في رجلك من صورة
وفي المرة الجاية حننتقل من القرحة للعقد، ونشوف عقد حمرا ومؤلمة بتطلع في الساق وبتخلينا نسأل عن الأمعاء والسل في نفس الوقت