الباب الثاني: أكياس تحت الجلد وأورام في العيلة

ظهور كيس دهني تحت الجلد، أو حبة قاسية في الوش أو الضهر، حاجة شائعة شديد وبتحصل لملايين الناس يوماتي، في الأغلب الأعم، الأكياس دي حميدة تماماً، ومجرد انسداد بسيط في الغدد الدهنية أو بصيلات الشعر، وعلاجها بكون موضعي أو بجراحة صغيرة وانتهى الموضوع

لكن القرينة اللي بتلفت الانتباه وبتستاهل وقفة هي لمن الأكياس دي تظهر بأعداد كبيرة، وتتكرر بصورة ملفتة، والأهم من ده كلو، تترافق مع تاريخ مرضي في العيلة لسرطان القولون أو أورام الجهاز الهضمي

هنا الجلد بكون قاعد يشتكي من متلازمات وراثية نادرة بتربط بين الجلد والأمعاء، أشهرها متلازمة غاردنر (Gardner syndrome)، البتتميز بظهور أكياس دهنية كتيرة (epidermoid cysts) وأورام حميدة في العضم، ومعاها زوائد لحمية في الأمعاء بتتحول لسرطان لو ما اتراقبت

وفي متلازمة تانية اسمها مور-تور (Muir-Torre syndrome)، بتعمل أورام دهنية دقيقة في الوش، وبتكون مرتبطة بخطر أعلى لسرطان القولون

الرسالة هنا انو الطبيب لمن يعاين لكيس دهني، ويسألك: «في زول في العيلة عندو سرطان في القولون؟»، هو ما بكون طلع من التخصص، وإنما بكون بيقرأ الشاهد الجلدي علشان يسبق أي مشكلة داخلية متوارثة قبال ما تظهر، الكيس براهو ما بخوف، لكن التكرار والتاريخ العائلي هم البغيروا وزن الشهادة

لو داير تشوف شكل الأورام الدهنية دي، فتش في قوقل صور بعبارة (sebaceous adenoma dark skin)، علشان تفهم الفرق بينها وبين حب الشباب العادي، ما علشان تفزع من أي كيس دهني

وفي المرة الجاية حنشوف قصة أغرب، طفح جلدي بهاجر من مكان لمكان، وبكون أول علامة بتكشف ورم نادر في البنكرياس