الباب الخامس: القرحة الما بتقفل في الساق

قرحة الساق من الحاجات البنشوفها كتير في العيادات، في الأغلبية الساحقة من الحالات، خصوصاً عند كبار السن، القرح دي بتكون بسبب مشاكل في الدورة الدموية زي الدوالي وضعف الأوردة، أو بسبب مضاعفات القدم السكرية، ودي أسباب شائعة جداً، وعلاجها بكون بتظبيط السكر أو لبس الشرابات الضاغطة والعناية بالجرح

لكن القرينة بتنقلب وتلفت الانتباه لمن القرحة دي تظهر عند طفل، أو شاب في مقتبل العمر، وتكون قرحة مؤلمة جداً، حوافها قاسية، وما راضية تندمل لشهور طويلة رغم كل الغيارات والمضادات الحيوية

الجلد هنا بكون قاعد يشتكي من أزمة في توصيل الدم، والشاهد الأساسي ورا الكارثة دي في بيئتنا هو الأنيميا المنجلية (Sickle cell diseaseاللي فيها كريات الدم الحمراء بدل ما تكون مدورة ومرنة، بتاخد شكل المنجل وبتبقى قاسية، فبتتراكم وتسد الأوعية الدموية الصغيرة البتغذي الجلد، وكده النسيج بيموت وتفتح القرحة العنيفة دي

الأرقام بتورينا مدى أهمية الشاهد ده في سياقنا السوداني؛ نسبة حمل جين المنجلية بتوصل لحوالي ستة بالمية (٦٪) في السودان، وممكن تقفز لحوالي أربعتاشر فاصلة تمانية بالمية (١٤.٨٪) في بعض المجتمعات في دارفور، علشان كده، أي قرحة عنيدة في الساق عند زول صغير في العمر، الطبيب ما بكتفي بالمرهم، وإنما بطلب فحص دم دقيق علشان يتأكد من شكل الكريات الحمراء وقوة الدم

لو داير تشوف شكل القرح دي على بشرة زي بشرتنا، فتش في قوقل صور بعبارة (Sickle cell leg ulcer dark skin)، علشان تفهم كيف الجلد بتأثر بانسداد الأوعية، ما علشان تشخص قرحتك من صورة

وفي المرة الجاية حنشوف حكة غريبة جداً، بتبدأ طوالي بعد ما الزول ياخد دش